Дефицит витамина д у детей

СОДЕРЖАНИЕ
0
29 ноября 2019

Дефицит витамина д у детей симптомы

Дефицит витамина д у детей

Важность витамина Д для грудничков

Маленький ребенок очень уязвим и нуждается в целом комплексе полезных веществ, с учетом этого трудно переоценить важность витамина Д для грудничков. В то время многие витамины оказывают влияние на те или иные органы и ткани ребенка, витамин Д оказывает комплексное воздействие на общее качество будущей жизни человека.

Витамин Д – общие факты

Под названием витамина Д известна группа химических соединений из 5 компонентов, сходных по строению и свойствам. Наиболее известны среди них витамин Д2 или эргокальциферол и витамин Д3 – холекальциферол. Группа кальциферолов считается витамином, однако в организме человека они действуют и как витамины, и как гормоны, что связано с их функциями.

Основная функция витамина Д – обеспечение качественного роста и развития клеток кости, то есть, помощь при всасывании и усвоении кальция.

Для грудничков и маленьких детей – это полноценный рост костей и предупреждение рахита, для взрослых – поддержание костей в рабочей форме, для пожилых – защита организма от остеопороза.

Таким образом, витамин Д отвечает за стабильность и прочность скелета.

Однако роль витамина Д не ограничивается регулированием фосфорно-кальциевого обмена; он также участвует в контроле размножения клеток, стимулирует синтез некоторых гормонов, влияет на развитие клеток мышц, кишечника и почек, оказывает влияние на уровень артериального давления и работу сердца.

Витамин Д является необходимым элементом процесса свертывания крови грудничков, определяет работу их щитовидной железы, усиливает деятельность иммунной системы. Сложно назвать орган, на который так или иначе не воздействует витамин Д.

Витамин Д и грудничок – взгляд изнутри

В организме новорожденного происходят десятки процессов, развиваются и растут его органы и ткани, только формируется его иммунитет, и получение необходимых ему полезных элементов в необходимом размере имеет решающее значение для его здоровья.

Недополучение витамина Д грудным младенцем приводит к уменьшению всасывания кальция и отложения его в костной системе, что в свою очередь, является причиной тонкой, мягкой костной ткани, чрезмерно возбудимой нервной системы и сбоев в работе внутренних органов.

Наиболее известным последствием недостаточности витамина Д для грудничков является появление сбоев в фосфорно-кальциевом обмене, что приводит к развитию рахита. Рахитом называются нарушения в процессе минерализации костей и хрящей. В группе риска находятся недоношенные, ослабленные дети, дети на искусственном вскармливании, а также дети, родившиеся в осенне-зимний период.

Первые признаки рахита могут проявиться уже в 2-3-месячном возрасте. Ребенок потеет во время кормления и сна, из-за чего подушка младенца часто бывает влажной. Его беспокоит зуд в затылке, он часто ерзает, трется о постель, так что у него наблюдаются залысины в задней части головы.

Незамеченные первые симптомы приводят к более тяжелым последствиям. Грудничок, испытывающий дефицит витамина Д, вялый и капризный. Ему тяжелее двигаться, он позже сверстников начнет переворачиваться, садиться, ползать и вставать.

У детей с нехваткой витамина Д часто кривые Х- или О-образные ноги, плоская голова и большой живот. Тяжелая форма рахита характеризуется заметными лобными и теменными буграми, утолщениями на ребрах и сдавленной с боков грудной клеткой.

Как обезопасить грудничка от нехватки витамина Д

Как было отмечено выше, потенциально существует множество тяжелых последствий при недостатке витамина Д у грудничка, однако избежать этого достаточно легко. Грудному ребенку необходимо:

  • быть на грудном вскармливании;
  • чаще бывать на солнце;
  • получать витамин Д в виде капель.

И если первые два способа зависят от объективных причин, то третий может обеспечить каждый родитель. Витамин Д существует в виде масляного или водного раствора. Профилактическая доза достаточно мала, чтобы ее можно было дать даже грудничку.

Немного внимания витамину Д в младенческом возрасте – и здоровый скелет, стабильная нервная система и полноценно функционирующие внутренние органы обеспечены! Помните об этом.

Недостаток витамина Д

Витамин Д — не какое-то одно вещество, а несколько веществ из групп феролов, которые синтезируются в организме человека под воздействием солнечных лучей, и оказывают влияние на кальциево-фосфорный обмен.

Физиологическое влияние витамина Д настолько многообразно, что трудно выделить какой-то несущественный момент. Прежде всего, это непосредственное участие витамина Д в фосфорно-кальциевом обмене: при недостатке метаболитов витамина Д в кишечнике невозможно нормальное всасывание кальция и многих других микроэлементов.

Интересно, что активность витамина Д напрямую связана со многими физиологическими процессами в организме, в частности с поступлением витамина Е, состоянием печени и кишечника, липидным обменом.

Недостаток витамина Е, к примеру, на 20—30% снижает усвояемость витамина Д, а следом — кальция и микроэлементов сходных групп. Витамин Д необходим для нормальной функции иммунной системы, репродуктивно-сексуального здоровья, кроветворной системы.

Причины

Исходя из особенностей метаболизма и превращений феролов в организме, становится ясна тревога врачей, связанная с повышением частоты остеомаляций у детей и остеопороза у взрослых.

Особое внимание уделено костным проблемам у лиц, употребляющих алкоголь и их потомства. В этой популяции недостаток витамина Д особенно ярко выражен, поскольку нарушения идут и при остеогенезе у плода пьющих матерей и у самих пьющих.

Причинами недостатка витамина Д в организме могут стать многие факторы, расцениваемые как факторы риска. В их числе малое поступление витамина Д с пищей, недостаточный синтез витамина Д в коже из-за малой солнечной инсоляции.

Играют роль нарушения функции кишечника и желудка, при которых не происходит правильного всасывания жиров, вследствие которого не всасываются и жирорастворимые витамины, которыми является витамин Д.

Симптомы

Недостаток витамина Д не имеет каких-либо специфических признаков, которые бы могли позволить однозначно установить его гиповитаминоз у взрослых. У детей с этим проще — симпатокомплекс нехватки витаминов группы Д или их метаболизма и усвоения выражается у них в виде рахита или спазмофилии.

Однако если человек относится к группе риска по неблагоприятным факторам, то такие жалобы как «ломота в костях», проблемы с кожей, ухудшение зрения и состояния зубов, головные боли, неврологические проблемы, вполне могут свидетельствовать о том, что в организме имеется недостаток витамина Д, то есть его гиповитаминоз. Авитаминоз — то есть абсолютное отсутствие витамина Д — встречается очень редко и связан, как правило, с серьезными патологиями.

Диагноз и лечение

Достоверно указать на недостаток витамина Д может только лабораторная диагностика. Это оценка уровня ионизированного кальция, паратиреоидного гормона в сыворотке крови, а также кальцидиола. Лечение зависит от степени гиповитаминоза и выраженности его проявления.

Для этого необходимо довольно точно подобрать индивидуальную дозу витамина Д, которая не окажет токсического влияния, но одновременно будет достаточно высокой для быстрой компенсации недостатка витамина Д.

Велико значение рационального питания, прогулок на свежем воздухе, приема других витаминов. С врачом необходимо также согласовать вопрос о солнечных ваннах и УФО, а также препаратах кальция, фитина, других препаратах, содержащих фосфор.

Прогноз

Недостаток витамина Д хорошо поддается терапии, и если гиповитаминоз был у взрослых, то прогноз благоприятный. Для того чтобы исключить в дальнейшем вновь появление недостатка витамина Д, нужно устранить факторы риска, в том числе употребление алкоголя.

Дефицит витамина D

Описание

Витамин D существует в двух формах: D2 и D3. Витамин D2 (эргокальциферол) содержится в дрожжах, которые подверга лись воздействию ультрафиолетового облучения, витамин D3 (холекальциферол) – в печени рыб и яичном желтке, а также в коже, когда она подвергается воздействию ультрафиолетовых лучей, например солнечного света.

Любой формой вита мина D может быть обогащенное молоко. В печени витамин D преобразуется в такую форму, которая может быть перенесена кровью. В почках эта форма витамина D трансформируется, и образуются гормоны – производные витамина D.

Их главные функции – улучшение всасывания кальция в кишечнике и регуляция процесса формирования костей.

При дефиците витамина D снижается содержание кальция и фосфатов в крови. Это приводит к костным нарушениям, поскольку для поддержания здоровья костей кальция и фосфатов недостаточно. Это состояние называется рахитом у детей и остеомаляцией у взрослых.

Дефицит витамина D бывает обусловлен недостаточным пребыванием на солнце или недостатком витамина D в пище. Дефицит витамина D во время беременности может приводить к остеомаляции у женщины и рахиту у новорожденного ребенка.

Поскольку грудное молоко содержит мало витамина D, у детей первого года жизни, находящихся на естественном вскармливании, может развиваться рахит, если они не получают достаточно солнца.

Дефицит витамина D встречается и у пожилых людей, поскольку в их коже под воздействием солнечного света вырабатывается меньшее количество витамина D. Существуют редкие наследственные формы рахита, связанные с нарушением обмена витамина D.

Симптомы, диагностика и лечение

Первым признаком рахита у детей первого года жизни могут быть судороги мышц (тетания), вызванные снижением содержания кальция в организме. Ребенок с опозданием начинает сидеть и ползать, закрытие промежутков между костями черепа (родничков) также запаздывает.

Магний витамины группы в

У детей 1-4 лет возможны патологическое искривление позвоночника, Х- и С-образная деформация голеней; такие дети поздно начинают ходить. Дети старше 5 лет и подростки жалуются на боли при ходьбе. Уплощение таза у девушек-подростков может вызывать сужение родового канала.

У взрослых потеря кальция костями, особенно позвоночника, таза и ног, сопровождается слабостью и может приводить к переломам.

Диагноз рахита или остеомаляции врач ставит на основании симптомов, результатов рентгенологических исследований и анализов крови, которые выявляют снижение содержания кальция, фосфатов и продуктов обмена витамина D.

При этих заболеваниях назначают витамин D, который принимают внутрь (перорально) в течение 2-3 недель в суточных дозах, превышающих рекомендуемые в 5 раз.

Некоторые наследственные формы рахита обычно лечат гормонами – производными витамина D.

Электронное периодическое издание «Здоровье инфо»

Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций 21 октября 2010 г. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77–42371. Юридический адрес: 129301 г. Москва, ул. Космонавтов, д. 18 корп. 2 Почтовый адрес: 129301 г. Москва, ул. Космонавтов, д. 18 корп. 2

Телефон: +7 (495) 989-29-91

Профилактика дефицита витамина D у детей

Дефицит витамина д у детей

Зачем нужен витамин D?

Витамин D – один из ключевых факторов развития и сохранения здоровой костной ткани в течение всей жизни человека. Его основная функция – регуляция содержания кальция в организме.

При дефиците витамина D у маленьких детей развивается рахит, а у старших детей и взрослых – остеомаляция.

Исследования последних лет показывают, что дефицит витамина D играет роль в развитии сердечно-сосудистых, аутоиммунных и онкологических болезней, сахарного диабета второго типа, инфекционной патологии.

Каковы источники витамина D?

Витамин D уникален тем, что может образовываться в коже под действием солнечного света. Помимо этого, витамин D присутствует в пище, но в небольшом количестве. Бывают две формы витамина D – D3 и D2, действие которых примерно одинаковое.

Витамин D3 содержится в достаточном количестве в немногих продуктах, среди которых рыбий жир (400 – 1000 МЕ в чайной ложке), жирная рыба (скумбрия, лосось, сардина, тунец – содержание 250 – 300 МЕ/100 г), яичный желток (20 МЕ в одном курином желтке), говяжья печень.

Витамин D2 может быть получен из грибов (100 МЕ/100 г свежих грибов), дрожжей и некоторых растений. В грудном молоке содержится всего 15 – 50 МЕ витамина D в 1 л, что не может удовлетворить потребности ребенка.

Также существуют искусственно обогащенные витамином D продукты – детские молочные смеси (400 МЕ/1000 мл), молоко, йогурты, сливочное масло, сыр, хлеб, каши и даже пиво.

Могут ли естественные источники обеспечить потребности в витамине D?

На образование витамина D в коже под действием солнечного света влияют географическая широта, время года, время суток, облачность и степень загрязнения воздуха. Учитывая географическое положение России, в нашем регионе витамин D образуется в коже в достаточном количестве только в летние солнечные дни.

При этом ребенок должен находиться под прямыми солнечными лучами не менее 30 минут в неделю, если он одет только в подгузник, или 2 часа в неделю – если открыты только лицо и кисти. У людей с темной кожей способность к продукции витамина D ниже, так как меланин служит барьером для солнечного света.

При этом нельзя забывать, что педиатры не рекомендуют детям младше 6 месяцев находиться под прямыми солнечными лучами, так как это повышает риск рака кожи.

Ребенок, который находится на искусственном вскармливании и съедает не менее 1 л молочной смеси ежедневно, получает около 400 МЕ витамина D в сутки. Грудное молоко потребности в витамине D не удовлетворяет.

Старшие дети с пищей в среднем получают 150 – 250 МЕ витамина D в сутки.

Потребность растущего организма в витамине D при этом в 5 – 10 раз выше, и это в первую очередь касается детей раннего и подросткового возраста.

Уменьшается ли выработка витамина D в коже при использовании солнцезащитных кремов?

Да, солнцезащитный крем с SPF 8 и выше уменьшается выработку витамина D в коже на 95%.

Может ли организм сформировать запас витамина D впрок?

Витамин D относится к жирорастворимым витаминам. «Лишний» витамин D запасается в жировой ткани, может храниться так в течение нескольких месяцев и расходоваться по мере необходимости. Поэтому некоторые педиатры назначают витамин D 1 раз в неделю, 1 раз в месяц или даже 1 раз в 6 месяцев.

Сформировать запас витамина D можно и в результате пребывания на солнце. Например, у людей, работающих летом под прямыми солнечными лучами, образуется такое количество витамина D, которого хватает на несколько зимних месяцев.

Чем опасен дефицит витамина D?

В результате дефицита витамина D возникают деформации костей (развивается рахит), повышается риск переломов. Дети с дефицитом витамина D обычно более раздражительны, хуже развиваются (позже начинают ходить), у них снижен аппетит. Этим проявлениям сопутствуют задержка прорезывания зубов и патология зубной эмали.

Как можно определить, есть ли дефицит витамина D у ребенка или взрослого?

Кроме симптомов, которые заставляют предположить дефицит витамина D, существует возможность сдать анализ на содержание кальцидиол – одной из форм витамина D. В норме уровень кальцидиола должен составлять от 50 до 150 нмоль/л.

Какие препараты доступны в России для профилактики дефицита витамина D?

В России доступны капсулы для детей с рождения Д3вит беби, в каждой из которых содержится 200 МЕ (5 мкг) витамина D3, масляный раствор витамина D3 (Вигантол), который содержит 20000 МЕ витамина D3 в 1 мл, водный раствор витамина D3 (Аквадетрим), который содержит 15000 МЕ витамина D3 в 1 мл, масляный раствор витамина D3 для приема внутрь и внутримышечного введения (Витамин D3 БОН), который содержит 200000 МЕ в 1 мл. В нескольких исследованиях показано, что биодоступность витамина D сходна при приеме как масляного раствора витамина D, так и витамина D в форме порошка и водного раствора. Более того, у некоторых детей, имеющих болезни кишечника, всасывание масляного раствора витамина D даже менее эффективно по сравнению с порошком и водным раствором.

В каких дозах необходимо давать витамин D для профилактики дефицита витамина D?

Ребенку, который питается молочной смесью нужно назначить 400 МЕ витамина D, если он получает меньше 1 л смеси в сутки. Всем детям первого года жизни, находящимся на грудном и смешанном вскармливании, необходимо с первых дней жизни назначить 400 МЕ. Эти рекомендации касаются и недоношенных детей.

Дети старше 1 года и взрослые должны получать 600 МЕ витамина D ежедневно.

Нужно ли прекращать профилактический прием витамина D в летнее время?

Учитывая северное расположение России (например, Москва находится на 55° северной широты), профилактический прием витамина D рекомендуется продолжать вне зависимости от времени года.

Возможна ли передозировка витамином D, если долго находиться на солнце?

Если человек находится на солнце долго, избыточный витамин D3, образовавшийся в коже, начинает разрушаться, поэтому передозировки витамином D случиться не может.

Чем опасна передозировка витамина D?

Токсические реакции от приема витамина D крайне редки. Доказано, что однократный прием 300000 МЕ витамина D (это, например, 2 флакона аквадетрима) безопасен. Как правило, токсические реакции случаются у детей с редкими врожденными нарушениями метаболизма витамина D и у людей, страдающих саркоидозом. Симптомы передозировки витамина D – это тошнота, рвота, жажда, нарушение функции почек.

Недостаток витамина Д в организме

Дефицит витамина д у детей

Недостатком витамина Д молодых родителей начинают запугивать еще в роддоме, а вот дальнейшая профилактика рахита будет зависеть только от стажа и склонностей педиатра. Кто-то из врачей советует принимать витамин Д до 3-4 х лет, другие отменяют его через год и только единицы интересуются состоянием здоровья родителей малыша.

А ведь согласно проведенным исследованиям от недостатка витамина Д страдает до 75% всего населения земного шара, включая жителей развитых Европейских стран и тех, кто буквально «купается» в лучах щедрого тропического солнца.

Чем же обусловлен такой глобальный дефицит этого вещества в организме и как вовремя распознать симптомы гиповитаминоза?

Витамин Д и его свойства

Витамин Д – это не одно вещество, а группа химических соединений, выполняющих в организме одинаковые функции.

Так эргокальциферол поступает в организм с пищей, холекальциферол образуется при попадании солнечных лучей на кожу и в кишечнике.

Только при достаточном поступлении всех этих веществ организм не испытывает нехватки в витамине Д, так как частично оба вещества взаимозаменяемы, но полностью выполнять функции друг друга они не могут.

Тем более что витамин Д выполняет в организме множество функций:

  • усвоение кальция и магния — от достаточного количества витамина Д будет зависеть усвоение кальция организмом, так при недостатке витамина кальций усваивается плохо, из-за чего, в первую очередь, страдают кости и зубы;
  • метаболизм фосфора – витамин Д необходим для достаточного усвоения фосфора из пищи. А ведь этот микроэлемент нужен для нормальной работы сердечнососудистой и нервной системы, а также для полного усвоения кальция;
  • укрепление иммунитета – защитная система организма также способна нормально работать только при достаточном уровне витамина Д. Он оказывает влияние на те участки костного мозга, которые отвечают за созревание моноцитов;
  • витамин Д необходим для работы всех внутренних органов и систем, особенно важен он для функционирования щитовидной железы, половых органов, кишечника и кожи. Часто хронические кожные заболевания лечатся элементарным приемом кальциферола или просто изменением привычного рациона;
  • препятствует размножению болезнетворных бактерий и злокачественных опухолей – витамин Д также принимает участие в защите организма от воспалительных и патологических процессов. Это вещество помогает предотвратить рост опухолевых клеток и усиливает процессы апоптоза, в результате которого «неправильные» клетки уничтожаются иммунной системой. Согласно проведенным исследованием, витамин Д входит в состав гормона calcitriol, который защищает организм, замедляя рост злокачественных клеток в кишечнике, грудных железах и коже.
Как принимать витамины группы б

Читать ещё  В каких продуктах содержится хром

Симптомы гиповитаминоза

К сожалению, определить самостоятельно недостаток витамина Д в организме удается только в разгар болезни, на начальных стадиях гиповитаминоза большинство симптомов не являются специфическими и обычно принимаются за признаки других болезней.

Недостаток витамина Д у взрослых

Чаще всего дефицит витамина Д возникает у людей, мало времени проводящих на свежем воздухе, ограничивающих себя в пище или часто употребляющих алкоголь.

Сегодня, с развитием инфраструктур и появлением множества «офисных работников», от недостатка витамина Д страдает больше половины всех жителей больших городов.

Ведь поступающего с пищей эргокальциферола не хватает для удовлетворения всех потребностей организма, а для образования холикальцеферола необходимо ежедневно проводить на солнце хотя бы 1-2 часа.

Причем для достаточно инсоляции достаточно «подставлять» солнцу ничем не защищенную кожу лица и рук (без кремов, тоников и так далее). От выраженного гиповитаминоза страдают беременные и кормящие, больные, страдающие от заболеваний желудочно-кишечного тракта и люди старшего возраста.

По каким же признакам можно заподозрить у себя и своих близких недостаток витамина Д?

  • повышенная утомляемость, плохое самочувствие, головные боли, снижение работоспособности и так далее;
  • боли в суставах – «ломота в костях» возникают после физической нагрузки, в ночное время или без видимых причин;
  • постоянные проблемы с зубами – легко появляется кариес, зубы после лечения быстро портятся, эмаль теряет белизну и крепость;
  • эмоциональная нестабильность, резкие перепады настроения, нервозность, плаксивость, раздражительность, агрессивность;
  • ухудшение зрения;
  • нарушения сна;
  • снижение аппетита, похудение;
  • повышенная потливость, особенно волосистой части головы.

Все вышеперечисленные признаки не являются специфическими, поэтому заподозрить недостаток витамина Д можно только по совокупности симптомов или при наличии факторов риска (например, у людей, которые большую часть дня проводят в помещении, беременность или кормление грудью). Подтвердить диагноз можно только после специального биохимического исследования.

Недостаток витамина Д у детей

Опаснее всего недостаток витамина Д для детей первого года жизни. Груднички, получающие только грудное молоко или смесь, находятся в группе риска развития гиповитаминоза Д. Даже самое правильное и сбалансированное питание кормящей матери не гарантирует того, что у малыша не разовьется рахит.

Читать ещё  Нехватка калия в организме

Более 90% всех детей первого года жизни в прошлых веках страдали от рахита и только единицы могли похвастаться правильным формированием костей и суставов. В наше время, благодаря тому, что практически все малыши получают витамин Д, рахит встречается очень редко. И обычно причиной его возникновения становятся или социально-бытовые проблемы, или заболевания внутренних органов.

Такой высокий риск развития рахита объясняется тем, что запасы витамина Д в организме новорожденного очень малы, а из грудного молока он получает только 4% суточной нормы.

Обычно первые признаки рахита у детей диагностируют в период с 2-х месяцев до 2-х лет. Первыми признаками нехватки витамина Д у детей считают:

  • чрезмерная потливость – ладони и стопы малыша всегда влажные, он покрывается потом при кормлении или при любом физическом усилии. Характерным признаком рахита считается сильное потение волосистой части головы во время сна – у малыша вытираются волосы в области затылка, он «лысеет»;
  • замедленное закрытие родничка – если у здоровых детей родничок закрывается к 12-18 месяцам жизни и значительно сокращается в размерах к 6 месяцам жизни, если после полугода родничок ребенка превышает в размерах 10-12 мм, а его края мягкие и податливые — это должно стать поводом для обращения к педиатру, для исключения нехватки витамина Д в организме;
  • плохой сон, капризность, постоянный плач – повышенная нервная возбудимость также является одним из первых признаков рахита;
  • прорезывание зубов с опозданием;

Если на первой стадии ребенок не получил лечение, становятся заметны деформации костной ткани:

  • уплощается затылок, а лобные и теменные бугры увеличиваются – лоб «Сократа», «квадратная голова»;
  • изменяется лицевой череп – «проваливается» переносица, высокое небо;
  • изменяется форма грудной клетки – грудина «выпячивается» вперед, «килевидная грудь», грудь «цыпленка»;
  • появляются неровности «четки» на запястьях и щиколотках;
  • изменяется форма ног – «ноги кавалериста».

Последствия недостатка витамина Д для взрослых и детей

Нехватка витамина Д у взрослых приводит не только к ухудшению общего состояния, но и вызывает серьезные изменения костных тканей.

Длительный дефицит витамина Д может стать причиной развития кариесу и выпадения зубов, а также привести к остеомаляции – размягчении костной ткани.

Особенно опасна нехватка витамина Д и, следовательно, кальция в пожилом возрасте — о хрупкости костей и опасностях перелома у людей старше 50, сегодня слышали все.

Читать ещё  В каких продуктах содержится тиамин (витамин B1)

У детей недостаток витамина Д, резвившийся в раннем возрасте, может привести к еще более печальным последствиям.

Если нехватка витамина Д была не слишком выраженной, у ребенка развивается рахит легкой или средней степени тяжести, из-за которого кости и суставы малыша будут менее крепкими, а во внешности появятся характерные признаки – «цыплячья грудь» или «О- или Х- образные» ноги. А вот рахит тяжелой степени тяжести может привести к отставанию в умственном и физическом развитии.

Избежать таких последствий поможет постоянный контроль за здоровьем ребенка в первые годы его жизни и внимательное отношение к своему здоровью и здоровью своих близких в течение всей жизни.

Что делать при недостатке витамина Д

При подозрении на недостаток витамина Д у ребенка или взрослого необходимо провести биохимический анализ крови и узнать содержание кальция и фосфора в крови. Если диагноз будет подтвержден, то лечение должен проводить только врач, рассчитывая дозы витамина Д на основании тяжести течения болезни, веса пациента и других параметров.

В профилактических целях рекомендуется:

  • Изменить рацион питания – витамин Д в больших количествах содержится в таких продуктах, как: печень, желтки яиц, сливочное масло, жирная рыба, молоко.
  • Употреблять в пищу продукты, содержащие витамины А, Е, В – они участвуют в процессах усвоения кальция и фосфора.
  • Не менее 2-3 часов в день находиться на свежем воздухе, под прямыми солнечными лучами – в холодное время года достаточно «облучать» лицо и кисти рук.

Если всего вышеперечисленного вам кажется недостаточно, рекомендуется:

  • пить рыбий жир;
  • принимать поливитамины»;
  • посещать солярий.

Детям до 2 –х лет для профилактики витамина Д назначают один из препаратов витаминов Д –ежедневно здоровый доношенный ребенок, находящийся исключительно на грудном вскармливании должен получать по 400 – 500 МЕ – обычно 1 капля. Такая дозировка сохраняется до 12 месяцев. После корректируется в зависимости от состояния ребенка.

Для беременных и кормящих матерей также обязателен прием витамина Д или обогащение рациона продуктами, содержащими большое количество эргокальцеферола – печень трески, желтки, сметана, сливочное масло и так далее.

Принимая синтетический витамин Д, очень важно помнить об опасности передозировки.

Симптомы нехватки витамина Д у ребенка и роль витамина в организме

Дефицит витамина д у детей

Витамины — важнейшая составляющая организма, как детей, так и взрослых. Особенно они необходимы детям, еще с не окрепшим организмом, в возрасте до года.

И недостаток, и переизбыток витаминов влекут за собой серьезные нарушения здоровья.

Нехватка витамина Д у ребенка, симптомы и особенности  такого дефицита — проявляются нарушением регуляции обмена кальция, и влияют на норы роста и становления костных структур.

Роль витамина D в организме ребенка

Витамин D, имеющий также название кальциферол, — это группа биологически активных веществ.

Он образуется в эпидермисе из провитамина ферола, который активируется при взаимодействии с ультрафиолетовыми лучами солнечного света.

Основная задача витамина D в организме ребенка правильное формирование и рост — костей и зубов.

После многочисленных исследований было установлено, что витамин D не только регулирует усвоение кальция и фосфора, а также влияет на множество других обменных процессов организма.

Витамины витрум бьюти инструкция

Кальциферол снижает риски таких патологий как:

  • сердечно-сосудистые;
  • онкологические;
  • сахарный диабет;
  • глазные и кожные.

Витамин D способствует своевременному прорезанию зубов, поддержке иммунной и эндокринной системы, увеличению прочности костей и правильному строению скелета, снижает восприимчивость к различным воспалительным процессам.

Витамин D — это основа крепкого здоровья всего организма.

Источники витамина D

Солнечные лучи это не единственный источник продуцирования этого витамина. Наибольшее количество кальциферола содержится в пище:

  • жирные сорта рыбы (например, лосось, тунец, окунь, скумбрия и др.);
  • икра;
  • рыбий жир;
  • молочные продукты;
  • жирные сорта мяса (например, утятина, свинина и др.);
  • яичные желтки;
  • сметана;
  • сливки.

Детям в возрасте до года все эти продукты противопоказаны. Для них основным источником витамина является материнское молоко. Оно содержит достаточное его количество. Но не стоит из-за этого забывать про солнечные лучи. С ребенком необходимы ежедневные прогулки. Надо учитывать, что наибольшая активность образования витамина D происходит под утренним и вечерним солнцем.

Количественные показатели формирования витамина, находятся в зависимости от цвета кожных покровов. Определено, что при светлой коже, продуцируется больше витамина D. Это вызвано тем, что человек светлого цветотипа, более ограничен по времени нахождения под солнцем, чем тот, который обладает смуглой кожей.

Одежда, стекло и кремы от загара не пропускают ультрафиолетовые лучи солнечного света.

Суточная норма

В зависимости от возраста, организму требуется разное количество витамина D. Чем младше ребенок, тем больше витамина ему требуется получать ежедневно.

Возраст
Суточная норма витамина D (мкг)

Мальчики
Девочки

Новорожденные (0-1 месяц)
10
10

6-12 месяцев
7,5-10
7,5-10

1-3 года
7,5-10
7,5-10

4-6 лет
3
3

7-10 лет
2,5
2,5

11-14 лет
2,5
2,5

15-18 лет
2,5
2,5

Избыток витамина D

Причины избытка кальциферола в организме, могут быть спровоцированы ежедневным приемом витамина в дозе, превосходящей норму в несколько раз, а также при повышенной к нему чувствительности организма.

Избыток его опасен тем, что в организме затруднен его вывод, так как это соединение очень плохо растворяется в воде.

Передозировка у ребенка имеет следующие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • головные боли;
  • диарея;
  • понос;
  • сильная жажда;
  • сыпь на коже;
  • слабость и раздражительность.

Обычно для устранения признаков переизбытка достаточно, всего лишь приостановить прием витаминного комплекса. При остром гипервитаминозе дети до года в обязательном порядке подлежат госпитализации.

Если у ребенка имеются какие-либо другие заболевания, то переизбыток витамина D усилит их симптомы!

Недостаток кальциферола

Нехватка кальциферола обусловлена недостатком кальция в крови. Обычно это происходит в осенне-зимний период. Из-за дефицита витамина D, организм начинает восполнять его количество путем вымывания кальция из костей.

Костная ткань при это размягчается и становится очень уязвимой и хрупкой. Развивается заболевание с таким устрашающем названием, как рахит. Обычно первые признаки рахита у детей замечают в возрасте от 2-х месяцев до 2-х лет.

Она приводит к деформации костей и неправильному строению скелета.

Первые признаки развития рахита у ребенка:

  • чрезмерная потливость;
  • ухудшение сна;
  • замедление закрытия родничка;
  • выпадение волос на затылке;
  • потеря иммунитета;
  • слабость.

Последствия рахита, такие как изменение строения костной ткани, не восстанавливаются и остаются на протяжении всей жизни. Особенно от этого страдают девочки.

Из-за деформации костей малого таза происходит недоразвитие половых органов, в следствии чего в будущем высок риск бесплодности.

При выявлении признаков рахита, родители должны незамедлительно показать своего ребенка специалисту. Так можно будет избежать множества проблем со здоровьем в будущем.

Для предотвращения заболеваний из-за недостатка или переизбытка витамина D необходимо находиться под пристальным вниманием педиатра хотя бы в первый год. Любые лекарственные средства (даже витаминные) нужно применять только после консультации со специалистом.

Видео на тему

Недостаток витамина Д у детей: учимся распознавать симптомы рахита

Дефицит витамина д у детей

Рахит, известный как английская болезнь – это патологическое состояние организма, связанное с нарушением фосфорно-кальциевого обмена. Наиболее часто оно встречается у детей раннего возраста, т. е.

до 2 – 3 лет.

Стандартно рахитизм развивается с 3 до 18 месяцев у малышей, переведенных на искусственное вскармливание, проживающих в промышленных центрах, а также у недоношенных или перекормленных грудничков.

В группу риска получения рахита попадают малыши, рожденные в холодное время года или в условиях сурового климата. Поскольку родители стараются не допустить перемерзания, детвора постоянно носит закрытую одежку и недополучает солнечный ультрафиолет, ускоряющий синтез собственного витамина Д. Нарушение опасно для детей торможением развития и ухудшением деятельности иммунной системы.

Какие дети чаще болеют рахитом

Рахитиками могут стать крохи, появившиеся на свет преждевременно и не набравшие веса 3 кг. В период внутриутробного развития основную долю кальция и фосфора плод получает в последнем триместре беременности.

Поэтому рождение до 30-й недели приводит к тому, что у детей наблюдается слабая минерализация костей (остеопения).

Недостаток минералов хрупкий организм может испытывать и при своевременном рождении, если будущая мать страдала токсикозом или сидела на диете без согласования с гинекологом.

Острую недостачу витамина d ощущают малыши, у которых заболевания затрудняют усвоение полезных веществ пищеварительным трактом. К таким патологиям относятся:

  • атонический диатез;
  • болезни печени;
  • пищевая аллергия;
  • энтеропатия экссудативного характера;
  • аномалии в желчевыводящих протоках.
  • У некоторых детей виновниками рахита становятся лекарства, назначаемые новорожденным при желтухе. Так, Дифенин и Фенобарбитал угнетают активность фермента, ответственного за выработку кальциевых соединений. Из-за резкого падения уровня Ca в крови появляются симптомы так называемого лекарственного рахита – судороги и переломы.

    Отдельные случаи дисбактериоза, при которых нарушается течение ферментативных процессов и функция кишечной всасываемости, также сказываются на фосфорно-кальциевом обмене. Возникают они от неправильного вскармливания с поздним прикормом, ограничивающим поступление витамина с материнским молоком.

    Постоянные респираторные болезни повышают потребности малышей в витаминах и препятствуют полноценному усвоению организмом. Пока больной ребенок получает лечение, он мало бывает на улице, а его организм не получает порции естественного ультрафиолета.

    Внешние проявления английской болезни

    При врожденном рахите симптомы патологии выражаются рядом отклонений:

    • роднички остаются открытыми;
    • замеры большого родничка показывают значения выше 2,8 х 3 см;
    • межкостные швы черепной коробки не срастаются;
    • анализ крови показывает низкий уровень фосфора и кальция;
    • на УЗИ определяется низкая минерализация костей.

    Рахитическое состояние прогрессирует быстро, и первые симптомы буквально за пару недель перевоплощаются в яркую картину, которая способствует постановке точного диагноза. На данном этапе врач распознает нехватку минералов по размягчению черепных швов и границам родничков, а также по рахитическим чёткам, т. е. утолщениям на ребрах.

    Симптомы рахитизма у маленьких детей в прямом смысле слова написаны на лбу. Патологически измененные лобно-затылочные бугры искажают форму головы. Чрезмерно крутой высокий лоб медики называют «олимпийским». На носу и челюстях рахит также оставляет отпечаток. Зубы у рахитичных детей прорезываются позже и быстро поддаются порче кариесом.

    Но самые первые симптомы, сигнализирующие о дефиците витамина Д, проявляются следующими изменениями:

  • Малыш сильно потеет, особенно в области ладоней, стоп и головы. Из-за того, что кроха часто вертит головой, у него лысеет затылок. Грудничок теряет аппетит и становится нервным.
  • Через 2 – 3 недели рахит затрагивает костную ткань, что изначально определяется по длительно не стягивающему родничку, заметной деформации черепа и размягчению затылочных костей. Недостача солнечного витамина отражается на грудине и конечностях, портит вид ребер и запястий.
  • К костным изменениям присоединяется гипотония мышц разной степени. Искривляется позвоночник, тело приобретает неправильную форму, ослабевают суставы.
  • Разрастается печень и селезенка.
  • Искривляются колени до подобия буквы X.
  • Гаррисоновая борозда на груди (горизонтальное углубление клетки на уровне диафрагмы).
  • Таким образом, определить недостаток полезного витамина, который может быть получен от обычных прогулок под солнцем, родителям помогают: деформации костей, снижение мышечного тонуса, психоэмоциональная возбудимость, нарушения сна и ухудшение аппетита у детей.

    Лечение детского рахитизма

    Способы терапии рахита у детей подразделяются на профилактические и медикаментозные. Традиционное начало лечения – это изменение образа жизни и режима кормления больного.

    Ребенка выводят на прогулки общим количеством до 4 часов в сутки, комнату часто проветривают и заботятся о хорошем освещении.

    В летний период тельце должно получать большие порции солнечного ультрафиолета, поэтому малышу рекомендуется гулять максимально обнаженным.

    Когда развивается рахит при недостатке грудного молока, кроху переводят на адаптированные смеси с преобладанием в составе фосфора и кальция. Прикорм вводят своевременно и без переизбытка новой пищи.

    Оптимальным вариантом первого прикорма является пюре, изготовленное из одного вида овоща, например, кабачковое или капустное.

    Для поддержания баланса жиров рацион ребенка возрастом до года обогащают растительным и сливочным маслами.

    Ежедневное купание малышей, испытывающих недостачу витамина Д, превращают в сеансы лечебных ванн. Малоподвижным рахитикам устраивают тонизирующие ванны:

    • 2 ст. л. поваренной или морской соли размешивают в 10 л воды с температурой 35°C;
    • первый раз купание проводят в течение 3 минут;
    • все последующие ванны устраивают не более чем на 5 минут;
    • процедуры организовывают через день общим количеством 8 – 10 ванн.
    Витамин е для беременности

    Медикаментозно недостачу витамина восполняют через капли:

  • Аквадетрим – водный холекальциферол (Д3). Его дозировки рассчитывает врач, он же постепенно их повышает с первоначальных 2 – 4 капель.
  • Видеин, Девисол, Вигантол – масляные профилактические препараты, восполняющие количество витамина Д3. Девисол подходит для лечения склонных к аллергозу малышей, но его не назначают при дисбактериозе и проблемах с кишечной всасываемостью.
  • Ежедневное употребление витамина Д3 в объёме 2 капель переизбытка вещества не создает, о передозировке волноваться не стоит.

    Комментирует наш специалист

  • При знании точных причин рахитизма женщина сможет предупредить аномалию еще на этапе беременности. Кроме профилактических доз витамина она должна употреблять желтки яиц, сливочное масло, печень рыб, сметану и любые продукты, обогащенные эргокальциферолом.
  • Во избежание печальных последствий в виде перелома хрупких костей и слабости костной системы малого таза, влекущей бесплодие у девочек, родители должны обеспечивать деток полноценным питанием и прогулками на свежем воздухе. Пользу принесут массаж и раннее закаливание.
  • Нехватка витамина D у ребенка: симптомы, лечение, профилактика

    Дефицит витамина д у детей

    Недостаток витамина Д в организме может вызвать серьезные нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Особенно опасен дефицит кальциферола для детей. Несбалансированная минерализация костей становится причиной рахита. А запущенная форма этой болезни чревата серьезными проблемами. Чтобы это предотвратить, нужно знать, основные признаки и симптомы нехватки витамина Д у детей и грудничков.

    В чем опасность

    Витамин Д включает в себя несколько элементов, объединенных общим названием «кальциферол». Основные его функции – координация усвоения кальция и фосфора, выработка инсулина и поддержка иммунитета.

    Витамин Д необходим для здоровья костей, зубов, волос, ногтей и кожи.

    Он полезен для хорошей работы нервной системы, помогает в профилактике онкологических болезней, важен для ЖКТ, сердечно-сосудистой, половой и гормональной систем.

    Часто нехватка витамина Д приводит к рахиту. У детей раннего возраста недостаток кальциферола вызывает нарушения, которые становятся причиной патологии многих органов и систем, но прежде всего костного скелета. У ребят постарше дефицит витамина проявляется в виде остеопороза и остеомаляции и приводит к частым переломам или деформации костей.

    Рахит в той или иной степени встречается у многих детей. Но современная медицина и профилактические мероприятия очень быстро справляются с проблемой, предотвращая серьезные осложнения.

    Причины и группы риска

    Среди причин развития классического рахита можно выделить факторы экзогенного и эндогенного характера. К экзогенным относят сразу несколько аспектов.  

    • Недостаток пребывания на солнце. Кожа не синтезирует витамин Д.
    • Отсутствие в рационе продуктов, богатых кальциферолом: рыбьего жира, молочки и т. д.
    • Искусственное вскармливание не адаптированными молочными смесями, в которых не сбалансировано содержание витаминов и минералов.
    • Недоношенность ребенка или многоплодная беременность.
    • Небольшой промежуток между родами, возраст матери до 17 или после 40 лет, патологии, сопровождающие беременность.
    • Неправильный уход за малышом или неблагоприятные жилищные условия.

    Эндогенные причины включают проблемы физиологического характера: кальций и фосфор не усваиваются организмом из-за патологий желчевыводящей системы или синдрома мальабсорбции, нарушений метаболизма витамина Д в печени и почках, проблем с функционированием чувствительных к кальциферолу рецепторов.

    Иногда рахит у детей может развиться на фоне лечения лекарствами. Например, при желтухе у грудничков. Малышам назначаются Фенобарбитал или Дифенин, которые угнетают выработку кальциевых соединений.

    В группу риска развития рахита попадают часто болеющие дети. Постоянные вирусные инфекции ослабляют иммунитет ребенка и буквально выжимают из организма большую часть витаминов. К тому же больной малыш редко бывает на улице, а значит, лишается еще одного источника витамина Д – солнечных лучей.

    Нередко причиной нехватки кальциферола становится дисбактериоз. Он нарушает ферментативные процессы и кишечную всасываемость. Часто причиной дисбактериоза становится неправильное введение прикорма.

    Симптомы

    Рахит – болезнь быстро прогрессирующая. Первые симптомы уже через 2–3 недели переходят в ярко выраженные признаки недуга. Всего различают 3 степени тяжести рахита: легкую, среднюю и тяжелую. В наше время 3-я степень тяжести развивается очень редко, а 2-ю диагностируют только в запущенных случаях. У большей части детей заболевание протекает в маловыраженной или легкой степени.

    Чтобы эффективно противостоять недугу, необходимо знать, как проявляется нехватка витамина Д. Первые признаки можно заметить, когда ребенку исполнится 2–3 месяца. Более ранние сигналы болезни встречаются только у недоношенных малышей.

    Симптомы, которые сопровождают начинающийся рахит, выражаются в беспокойстве, повышенной возбудимости, вздрагиваниях при резком звуке или ярком свете, поверхностном сне. У малыша начинают сильно потеть стопы, ладони и голова. Это причиняет ребенку неудобства, и он часто вертит головой.

    В результате появляются залысины на затылке. Ребенок теряет аппетит, становится вялым и нервозным.

    Спустя 2–3 недели болезнь переходит на следующую стадию: начинает затрагивать костную ткань. Выявить проблемы можно по заметной деформации черепа, долго не закрывающемуся родничку, размягчению затылочных костей.

    Недостаток витамина D сказывается на конечностях и грудной клетке, деформируя их. Костные изменения сопровождаются гипотонией мышц разной степени.

    Начинает искривляться позвоночник, слабеют суставы, тело приобретает неправильную форму.

    Если не принимать срочных мер, у грудника начинают значительно увеличиваться в размерах печень и селезенка. Искривляющиеся колени принимают Х-образную форму. На груди появляется Гаррисонова борозда, которая выглядит как вдавливание грудной клетки в нижней трети (так называемая грудь сапожника) либо, наоборот, выдвигается вперед (так называемая килевидная грудь).

    При выздоровлении общее состояние ребенка улучшается, однако мышечная гипотония сохраняется еще долгое время. Костные деформации остаются на всю жизнь.

    Лечение

    При подозрении на рахит у ребенка следует немедленно обратиться к педиатру. Врач выявит симптомы, проведет визуальный анализ, ощупает кости и поставит диагноз. Если опасения родителей были не беспочвенны, потребуется сдать анализ крови из вены. Процедура эта неприятная, но дает возможность подтвердить первоначальные предположения.

    Если заболевание в запущенной стадии, понадобится комплексная терапия. Она включает в себя прием препаратов кальция и фосфора, ультрафиолетовое облучение и лечение внутренних органов. Важно помнить, что витамин D3 в больших дозах может спровоцировать интоксикацию. Поэтому его прием нужно сочетать с препаратами витаминов группы В, А и С.

    Для восполнения кальциферола врач может назначить лечебные ванны. Их лучше всего совмещать с ежедневными гигиеническими процедурами. Чтобы сделать тонизирующую ванну, добавьте 2–3 ст. л. поваренной или морской соли в 10 л воды.

    Следите, чтобы вода была комфортной для малыша температуры (не более +35 … +36 °С). Первое купание лучше не затягивать. Достаточно 3 минут. Последующие процедуры должны длиться не более 5 минут.

    Всего желательно принять 8–10 тонизирующих ванн.

    Чтобы снять раздражительность и успокоить малыша, практикуйте хвойные ванны. Для этого размешайте 1 брикет экстракта хвои или 1 ч. л. жидкого продукта в 10 л теплой воды. Первую ванночку следует принимать не более 5 минут, последующие можно продлить до 8–10 минут. Курс успокаивающих процедур составляет 12–14 процедур.

    Профилактические меры

    Профилактику рахита следует начинать еще на стадии беременности. Плод особенно нуждается в кальции в III триместре, когда кости растут и укрепляются.

    Чтобы снабдить малыша всем необходимым, будущей маме нужно чаще бывать на улице и принимать солнечные ванны, правильно питаться и не пренебрегать лечением, назначенным врачом.

    На 28-й неделе беременности, особенно в зимние и весенние месяцы, необходимо принимать препараты, содержащие D3.

    После рождения ребенка важно соблюдать некоторые правила.

    • По возможности придерживаться грудного вскармливания. В молоке матери содержатся необходимые для малыша элементы. Из него ребенок получает кальций, а также витамин Д в количестве, необходимом для усвоения полученных минералов. Если кормление грудью по каким-либо причинам невозможно, используйте адаптированные молочные смеси.
    • Соблюдайте режим дня и не отказывайтесь от ежедневных прогулок на свежем воздухе. Летом малышу следует проводить 2–3 часа под умеренными солнечными лучами, зимой – не менее получаса.
    • Введите ежедневные физические упражнения для ребенка: гимнастику или массаж.
    • После перехода на смешанное питание следует помнить, что ребенок должен получать не менее 200 мг кальция в сутки. По возможности ежедневно давайте ему молочные продукты: молоко, творог, сыр, йогурт или кефир.
    • В рационе детей 1 года и старше обязательны яичные желтки, печень, икра рыб, сливочное масло.

    Иногда педиатр назначает дополнительный прием витамина Д (например, если вы проживаете в северных широтах). Обычно применяют лекарства в виде растворов – водных (Аквадетрим) или масляных (Эргокальциферол или Вигантол). Препараты назначаются детям с 1 месяца по 1 капле 1 раз в сутки. Недоношенным малышам прием кальциферола могут прописать с 2–3-недельного возраста.

    Нехватка витамина Д у детей – серьезный фактор, который негативно влияет на кости малыша и его общее здоровье. Однако заболевания можно легко избежать, если соблюдать всего два правила: правильно питаться и регулярно гулять на свежем воздухе. Помните: при подозрении на рахит у ребенка не следует заниматься самолечением. Обязательно проконсультируйтесь с медицинским специалистом.



    Отзывы и комментарии



    Комментировать
    0
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Закрыть